ประกันสุขภาพ

เป็นประกันภัยที่ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นให้แก่ผู้เอาประกันภัย ไม่ว่าค่ารักษาพยาบาลนั้นจะเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย

ทำไมประกันสุขภาพถึงสำคัญ?

หลายคนอาจจะคิดว่าการทำประกันสุขภาพไม่จำเป็น ถ้าไม่ป่วยก็ไม่คุ้มกับเงินที่จ่าย แต่ปัจจุบันความเสี่ยงในการเจ็บป่วยจากโรคภัยมากขึ้น ทั้งสิ่งแวดล้อมที่แย่ลง มลภาวะต่าง ๆ โรคใหม่ ๆ ที่มีมาเรื่อย ๆ รวมทั้งร่างกายของเราที่เสื่อมถอยตามอายุที่เพิ่มมากขึ้น ประกันสุขภาพจึงมีความสำคัญ เพื่อรองรับความเสี่ยงเมื่อเกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝัน ที่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล ไม่ว่าจะเป็นโรคภัยไข้เจ็บ อุบัติเหตุ ตลอดจนโรคร้ายแรง และต้องเสียค่าใช้จ่ายจำนวนมาก

ประกันสุขภาพมีกี่ประเภท?

ประกันสุขภาพแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ดังนี้

• ประกันสุขภาพกลุ่ม (Group Health Insurance) คือ ประกันสุขภาพที่ให้ความคุ้มครองบุคคลจำนวนมากภายใต้กรมธรรม์ฉบับเดียวกัน เป็นประกันสุขภาพที่บริษัทหรือองค์กรนิยมทำให้พนักงาน เพื่อเป็นสวัสดิการคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล จุดเด่นของประกันสุขภาพกลุ่ม คือ ค่าเบี้ยประกันต่อคนต่ำกว่าประกันสุขภาพส่วนบุคคล

• ประกันสุขภาพส่วนบุคคล (Individual Health Insurance) คือ ประกันสุขภาพที่ให้ความคุ้มครองผู้เอาประกันรายบุคคล จุดเด่นคือผู้เอาประกันสามารถเลือกแผนความคุ้มครองให้เหมาะสมกับไลฟ์สไตล์ของตนเอง โดยค่าเบี้ยประกันจะคำนวณตามเพศ อายุและประวัติสุขภาพของผู้เอาประกัน

ประกันสุขภาพคุ้มครองอะไรบ้าง?

• ประกันสุขภาพคุ้มครองผู้ป่วยใน หรือ IPD

• ประสุขภาพคุ้มครองผู้ป่วยนอก หรือ OPD

• ผลประโยชน์สัญญาเพิ่มเติม เช่น การคลอดบุตร ทันตกรรม รวมทั้งสัญญาประกันเพิ่มเติม ที่ผู้เอาประกันสามารถเลือกซื้อเพิ่มเติมนอกเหนือจากกรมธรรม์หลักได้ เช่น ประกันชดเชยรายได้ ประกันโรคร้ายแรง

ข้อดีของการทำประกันสุขภาพ

• หมดกังวลเรื่องค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล เพราะบริษัทประกันจะเป็นผู้รับผิดชอบ ทำให้ไม่กระทบหรือกระทบเงินเก็บของเราน้อยที่สุด

• ได้รับการรักษาอย่างสบายใจ โดยไม่ต้องกังวลว่าจะไปโรงพยาบาลไหนดี ไปโรงพยาบาลเอกชนได้หรือไม่ หรือจะประหยัดเงิน รอให้อาการดีขึ้นเองดี

• ประกันลดหย่อนภาษีได้สูงสุดถึง 25,000 บาทต่อปี โดยเงื่อนไขเป็นไปตามที่สรรพากรกำหนด

เหตุผลที่ลูกค้าเลือกประกันสุขภาพ AIA

• มีความมั่นคงทางการเงินด้วยสินทรัพย์สุทธิเฉพาะของเอไอเอประเทศไทย กว่า 1 ล้านล้านบาท (ณ วันที่ 31 มีนาคม 2567)

• เป็นบริษัทประกันชีวิตอันดับ 1 ของประเทศไทยที่ลูกค้าให้ความไว้วางใจมานานกว่า 85 ปี มีความเป็นมืออาชีพที่มากด้วยประสบการณ์การดูแลลูกค้ามากกว่า 5 ล้านราย ลูกค้าองค์กรกว่า 13,000 องค์กร 

• มีตัวแทนมืออาชีพคุณวุฒิระดับโลก MDRT มากเป็นอันดับ 1

• มีเครือข่ายพันธมิตรโรงพยาบาลชั้นนำและคลินิกคู่สัญญา ที่ร่วมกันให้บริการลูกค้ากว่า 750 แห่งทั่วประเทศ

• มีโปรแกรมดูแลสุขภาพ AIA Vitality ที่จะช่วยสนับสนุนให้คุณมีสุขภาพที่ดีขึ้น พร้อมรับสิทธิพิเศษต่างๆจากบริษัทพันธมิตรในเครือ และรับส่วนลดค่าเบี้ยพิเศษในปีถัดๆไป

• มีทีมบริการจัดการดูแลผู้ป่วยรายบุคคล (Personal Medical Case Management: PMCM) เมื่อคุณต้องตัดสินใจทางการแพทย์ครั้งสำคัญ โดย Teladoc Health พร้อมดูแลช่วยเหลือคุณ ตั้งแต่ขั้นตอนการวินิจฉัยโรค การรักษา จนถึงระยะพักฟื้น
  - ด้วยเครือข่ายผู้เชี่ยวชาญชั้นนำทั่วโลก กว่า 50,000 คน
  - ครอบคลุม 450 สาขาย่อยเฉพาะทาง
  - ช่วยให้คุณรับทราบทางเลือกในการรักษาอื่น และตัดสินใจเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

• มีบริการพบแพทย์ออนไลน์ (TELEMEDICINE) สำหรับลูกค้าเอไอเอที่ถือกรมธรรม์ประกันภัยกลุ่มหรือสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพที่มีความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก (OPD) ครอบคลุมตั้งแต่การรับการปรึกษาจากแพทย์ การสั่งจ่ายยา และบริการจัดส่งยาถึงบ้าน โดยที่ลูกค้าไม่จำเป็นต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลและค่ายา ตามเงื่อนไขที่ระบุในกรมธรรม์ประกันภัย

• มีบริการสินไหมต่างประเทศ (AIA Regional Passport) จะช่วยให้คุณ
  - ไม่ต้องสำรองค่ารักษาพยาบาลให้กับโรงพยาบาลในต่างประเทศ ภายใต้เครือข่ายของเอไอเอ (ยกเว้นกรณีฉุกเฉิน) โดยในปัจจุบันมีบริการ  ทั้งทวีปเอเชีย ทวีปยุโรป ออสเตรเลีย นิวซีแลนด์ อเมริกาและแคนาดา
  - วางแผนการรักษาล่วงหน้า
  - เพิ่มทางเลือกในการรักษาพยาบาล
  *พิเศษสำหรับลูกค้าที่มีความคุ้มครอง สัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ อินฟินิท แคร์ และสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ อินฟินิท แคร์ (แบบมาตรฐานใหม่)

• มีโครงการแพ็กเกจผ่าตัดอุ่นใจกับเอไอเอ (SPECIAL PACKAGE FOR ELECTIVE SURGERY)
  - AIA SPECIAL VALUE PACKAGE อัตราค่าบริการแพ็กเกจผ่าตัดแบบเหมาจ่ายในราคาพิเศษสำหรับลูกค้าเอไอเอ
  - PRE-AUTHORIZATION การตอบกลับผลการพิจารณาความคุ้มครองก่อนผ่าตัดล่วงหน้าเร็วพิเศษภายใน 1 วันทำการ